欢迎来到新贵范文网!
您现在的位置:首页 > 综合文档

自我评估在神经外科领域

时间:2024-03-23 08:16:14 综合文档

  【前言】下面是热心会员“lianqiang”分享的自我评估在神经外科领域(共3篇),供大家参考。

篇1:自我评估在神经外科领域

  时间如梭,转瞬间两个月的神经外科实习即将结束,这段时间让我受益匪浅。每天忙碌而充实,不仅增长了见识,也学到了许多知识。

  神经外科涉及的病情错综复杂,包括各种颅脑损伤、脑干和脊柱损伤等导致的疾病,许多患者表现出神志不清、躁动或昏迷等症状。因此,在这里与其他外科科室有所不同,设有专门的监护室收治危重患者。神经外科手术频繁且多样化,大部分为重大手术,因此术后护理至关重要——紧密监测生命体征、保持引流通畅、确保患者正确体位、准确记录出入量等都至关重要,任何一点稍纵即逝。

  这两个月主要学习了尿道口护理、雾化吸入和膀胱冲洗等技能,短暂的时光里感受到了科室温暖的氛围。对待患者就像对待亲人般细心呵护,比如清晨整理床铺时认真观察患者身体状况和床单卫生情况、帮助患者换位以保持舒适。服务于患者常常体现在这些微小细节上。同时发现自己在理论知识方面存在诸多不足之处,有时无法详细回答家属提出的问题感到惭愧。需要加强理论学习,深入了解本科室常用药物及其使用范围、不良反应和注意事项等内容才能更好地为患者提供帮助。

  感谢本科室护士长和所有教师的指导和支持,在他们的帮助下取得了进步。未来将更加努力学习以不断充实自我,请老师们继续监督。

  ㈠、学科特色

  神经外科主要研究中枢神经系统,由于该系统解剖复杂且人类大脑功能认知尚未完全明晰。临床表现千差万别且相似疾病可能产生不同临床表现,给颅内神经外科诊断带来一定难度。例如:昏迷可能由颅内或颅外原因引起(如肿瘤或出血 vs 水电解质紊乱或心血管问题),治疗范围可能跨越外科与内科领域。因此对于神经外科医生而言,在面对表现为神经系统症状的患者时首先需要确认是否属于该学科范畴,并据此制定治疗方案。

  在神经外科的治疗方法方面,医生需要面对着人类大脑这一复杂结构的生命中枢。手术前必须精确决定手术位置和方式,旨在实现治疗效果的同时最小化对正常大脑组织的损伤。在手术过程中,医生需熟悉大脑局部解剖,并运用娴熟的操作技巧,以最小损伤达到治疗目的。术后则需采取有效措施促进病人康复,这对医生的理论水平和操作技能提出了高要求。

  对于颅脑损伤患者而言,时间就是生命。因此,神经外科医生需要随时准备应对突发情况,迅速、准确地分析并采取有效抢救和治疗措施。临危不乱、具备处理紧急事件能力是神经外科医生必备的素质之一。

㈡ 实习方法

  由于神经外科属于专业性强的科室,实习同学往往感到所面对的疾病复杂、手术难度大,产生畏难情绪。如何在有限时间内有效学习?如何进行良好的神经外科实习?这就要求实习同学在实习前和实习期间掌握相关实习方法。

  首先关键在于熟悉理论基础知识,在进入实习前应该复习中枢神经系统解剖知识,并根据具体疾病临床表现做针对性复习,理论与实践相结合认识疾病。

  其次要明确实习重点及立足点,在较短时间内达到专业水平是不可能的。同学应根据教学大纲确定重点内容,并制定适合自己的实习计划。

  第三,在临床实习中将理论知识运用于临床工作是目标。需要集中学习神经外科疾病特别是急性神经外科问题(如头皮外伤、各种颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序,以便及时正确地判断患者情况并采取有效措施。

  第四,不要只盯着手术操作。在外科实习中,很多同学总是过于迷恋手术操作,一味地看重手术的“壮观”、“复杂”、“新颖”,而忽略了对外科手术基本功的学习和训练。这种观念是片面的。对于实习生而言,进行手术并非仅仅是要掌握某个术式的操作技巧,更重要的是通过手术锻炼来掌握相关的基本技能和技巧。如果没有扎实且熟练的外科手术基本功底,就无法胜任外科手术工作,在神经外科领域尤为突出。

  总结来说,想要在神经外科实习中取得好成绩,就需要牢固掌握并灵活运用相关理论知识,明晰自身实习内容和重点,并努力提升有关外科手术的基本技能水平。

篇2:自我评估在神经外科领域

  在受到医院和科室领导的关心和支持后,我有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进行进修学习。以下是我的学习体会总结:

  上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最具历史悠久的神经外科专业之一,由著名的神经外科奠基人史玉泉教授创立,并在周良辅教授的领导下,一直保持着全国 ja 及亚洲领先水平。我怀着满腔热情和兴趣投入到该院的神经外科进修学习中。

一、科室概况:

  目前,该神经外科拥有100多名医生,其中包括中国科学院院士周良辅教授等正高级职称者20余人、副高级职称者30余人、主治医师40余人以及40多位具有博士学历的医生。与美国密西根州立大学等机构常年开展神经外科学术合作交流。目前,科室设有9个亚专业和15个专业组,严格按照亚专业收治患者,并通过集团化运营方式管理相关区域8家医院的神经外科部门。华山医院本部神经外科设有400多张床位,接待来自全国各地的患者。

  该神经外科配备了世界一流先进设备及技术,包括3台DSA机、3台MRI、4台CT、2台进口伽马刀、1台PET等设备。手术中还配备了亚洲最早引进的术中核磁共振仪、新型蔡司手术显微镜、Leica 手术显微镜、墨勒手术显微镜等设备,并提供全套手术摄录监视系统及其他高精度设备。此外,病房内还设有二级监护室等现代化设施。

  神经外科每年门诊接待近8万患者,住院病人超过余人次,开展的开颅手术接近8000例,Y刀治疗病人达到20xx人次,血管内介入手术已完成1000余台。这里是全国规模最大的神经外科基地之一,致力于专业细化、专病专治、多学科合作攻关以及规范化医疗和手术管理等措施。因此,该科室逐渐成为解决疑难重症神经外科疾病的中心,其中包括复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科和复杂颅颈交界区病变等领域超过手术案例70%以上,成为主要治疗对象。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗以及脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲的先进水平。

  二、本人收获体会

  我在该科室进行了13个月的进修,在入科前接受了严格的岗前培训和考核,一个月的培训涵盖了神经外科常见疾病的诊断治疗和急救处理内容。只有通过培训后考核者才能有资格进入该科进修学习。我很荣幸成为第一批通过考核并进入临床进修的医生之一。我选择了就近的上海市静安区神经外科作为第一个进修单位,那里设有60多张床位,在每年约1000台手术中包含各类肿块手术。我积极参与各种手术,并持续进行理论学习,取得了快速进步。由于我的积极表现,得到了带教老师们的认可和鼓励。在他们指导下,我参与管理患者,包括患者问诊、体检、记录病历、制定术前医嘱和进行预手术沟通等环节。同样重要的是术后管理工作,包括处理和治愈术后并发症,在临床实践中不断积累经验。

  通过在静安分院神经外科的学习,我的收获非常丰富。随后转回华山医院总院轮转时,在带教老师指导下接触到许多复杂案例及其处理方案,并积极参与手术治疗及术后护理工作,拓展了视野。特别是在创伤中心系统学习了重型头部损伤的手术救治以及术后治疗与恢复。

  随后半年主要学习脑血管组相关内容,在华山医院处理大量脑血管患者,并参与多项相关手术如脑血管造影、动静脉畸形介入栓塞以及动静脉畸形开放切除等高难度操作。这些实践大大提高了我的动手能力,并让我对书本上未曾涉及的复杂血管问题有更深刻理解。通过密切跟踪动态发展情况并积累经验,在未来自主实施手术时打下坚实基础。

  在我所在的神经外科,医生们对于学习的追求和热情激励着我。不论是正高职称的教授还是在读的研究生,每个人都极其重视理论知识的持续学习和积累。老教授们能够用流利的英语进行交流,并随时了解最新治疗和研究进展,这种能力实属难得珍贵。每周我们都会举行读书报告会,分享自己阅读的最新外文资料,并参与评比讨论。教授们提出问题,我们则继续深入研读,逐渐形成完善的研究体系。同时,结合临床案例提出见解,相互促进共同进步。优秀者还有机会获得出国留学深造的公派机会,在美国、欧洲、日本、巴西等国家学习提升。华山医院每年都有2~3名年轻骨干医师前往海外学习,这种坚持不懈的学习精神才是取得胜利的关键。

  我们科室非常注重科研工作和学术交流,在扎实开展临床工作的同时也高度重视科研工作。将科研与职称评定挂钩,确保科研水平符合要求。为此设立了神经外科研究所,并聘请专业科研团队包括长江学者朱剑虹教授等。全科上下皆积极参与年度科研工作,多次获得国家自然基金和其他资助支持。同时强调科研成果和SCI发表文章数量,在国内外树立良好声誉。重视学术交流拓展影响力,每年举办数十场各类国际国内学术会议邀请来自美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等地区专家进行交流讲座。更注重培养全国各地神经外科医生,为我国神经外科事业做出贡献。

  回首过去一年的学习经历,收获颇丰,这些经验将对我的未来职业道路产生深远影响。由衷感谢医院和同事们的支持与帮助,在未来的临床工作中将充分运用所学知识,为神经外科领域发展贡献力量。

  充满期待又有些茫然地踏入神经外科实习任务之际,在带教老师耐心指导下迅速适应并投入工作状态。遵守规章制度勤恳履行护士职责,全心服务患者并妥善处理护患关系。通过实践基本掌握各类精密仪器操作方法,危重患者护理技能以及常见疾病护理要点和药物使用技巧,并能够完成各项操作技术。在急救危重患者时配合老师顺利完成任务。

  珍惜这段宝贵时光并感激带教老师给予我如此宝贵实践机会,在今后工作中将持续努力不断加强自身思想与业务学习,牢记护士使命成为真正优秀的“白衣天使”。

  实习过程中,学生不仅努力提升专业知识水平,还积极涵养医疗法律法规知识,强化法律意识。如今,在法律制度不断完善、群众法律意识持续增强的背景下,依法行医和依法维权已成为国家和社会对医护工作者的基本要求。只有深谙法规、遵纪守法,才能进一步提升医护人员的素质和服务水平,减少医疗事故发生。

  学无止境,技艺需精湛。短暂的实习阶段虽然学生竭尽全力,但仍难以与师长前辈相提并论,这让我更加认识到自身之不足。未来的学习与工作中,学生将倍加努力,进一步提升专业技术水平,完善品质与道德修养,并以师长前辈为楷模和目标,在医护事业道路上迈出崭新一步。

篇3:自我评估在神经外科领域

  秉持着“以病人为中心,一切为病人”的服务理念,我们成功地完成了领导交付的护理任务。以下是对20xx年护理工作的总结:

  一、严格管理,有效协调

  在过去一年里,在护理部和科室主任的指导下,我们从各个方面对自己提出了严格要求,特别是在科室工作中身先士卒,大胆管理,并认真执行医院和科室的各项工作制度,确保科室工作有序进行。我们积极配合主任开展医护协调工作,引导团队加强沟通;及时发现并解决摩擦和矛盾,增进了团队凝聚力,使整个科室成为一个温暖的大家庭;让医生和护士在愉快的状态下工作,同时打造了舒适、融洽的病区住院环境。

  二、加强护理安全管理,确保安全医疗根本保障。

  1、认真贯彻护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作规定,如双签名等措施,杜绝了病人私自更换输液瓶、延误加药等不良行为。

  2、坚持查对制度:要求每班医嘱都要经过核对,每周由护士长参与1-2次总核对并做记录;执行三查七对原则;坚持每日重新打印输液单,一年未发生重大护理错误。

  3、认真执行神经外科和重症监护常规护理流程,加强急诊、危重症患者的管理,采取灵活排班措施,在科室出现多病情时及时增派护理人员,保证了护理质量,并提高了危重患者的成功救治率。

  三、加强在职护士培训,努力提升整体素质

  1、每月定期组织业务学习活动,在全年内共进行12次以上业务学习。扩展了护士们的知识范围,并提高了他们的专业水平。通过向患者进行健康教育展示出较高水平的专业知识水平,并受到患者、家属和医生一致好评。并且在医院5·12 护士节举办的知识竞赛中取得第一名成绩。

  2、坚持每周两次早间问题答题并学习神经外科和胸外科相关健康宣教以及应急预案内容, 确保老知识不被遗忘, 新知识得以更新, 从而营造出一个安全稳定的病房环境。

  3. 每月定期进行科内教学组计划, 对本科室内所有护士进行技能考核, 不断提升业务水平, 提供更优质服务。 并在20xx年度 技术操作考试中 取得优异成绩.

四、 做好带教及科研工作

  1. 我们十分注重带教工作, 经常检查带教老师态度,责任心和专业技能, 安排小型讲座, 详尽实习计划完成情况, 出色完成出科考试.

  选用经验丰富的资深护士作为导师,加强对新晋护士的指导,特别是关于科室护理规范、各项制度规章、操作流程以及常见疾病和高发病的知识。

  2、在护理工作中灵活运用20xx年护理品质控制成果,提升了护理服务水平。今年我们部门责任圈将继续励志向前,以“一针见血”为主题展开品质控制活动。

  五、增加收入减少支出,学习医保知识,提升业务收益。

  1、精打细算每一度电、每一滴水,在科室设备保养上下功夫,延长设备使用寿命。

  2、组织全体护士学习处理医嘱和医保知识,确保不漏过应收费用。

  3、有效利用现有设备资源,增加收入来源。

  六、工作成就与挑战

  (一)工作成就

  全年接待住院患者总数1081人次,其中ICU患者163人次,包括一级护理294人次和约364名危重病患者;成功救治危急患者163人次,进行输液8736次。送进中心ICU的患者达75人次,为医院创造了优异的经济效益和社会效益。

  面对繁忙的护理工作,在脑外科部门,护士们任劳任怨、勤勉工作,在完成当年制定的护理计划时表现出色,并且毫不计较个人得失,充分展现了无私奉献精神。

  在5月12日国际护士节期间,本科室荣幸有三位同事马丹、何琳仙和肖莉在医院基础考试中荣获优秀奖,并评选出陈思同事为“杰出导师”。

(二)存在问题:

  1、管理层面缺乏经验,管理水平需进一步提升。

  2、部分护理人员缺乏急救经验和技能需要改善,在紧急情况下要注意如呼吸机等救援器械的熟练掌握,并且在关键时刻迅速反应。此外需要加强专业培训和继续教育以提高整体急救水平。

  3、工作中缺乏主动性和灵活性,在与患者及其家属沟通时要随时留意并了解患者的心理状态和原因。这样有利于改善医患关系,并确保医疗安全。未来需要加强沟通技巧培训。

  4. 科研工作方面存在不足之处。

  回顾过去展望未来, 希望在新的一年里所有护士团队齐心合力, 实事求是, 不断进取, 共同创造美好明天!